關于《廣河縣適齡女童免費接種HPV疫苗實施方案》的政策解讀
宮頸癌由HPV病毒引起，是目前所有癌癥中唯一能明確病因的疾病。且絕大多數宮頸癌的發(fā)病與HPV病毒直接相關，HPV疫苗是目前預防宮頸癌最有效的措施之一，疫苗接種可大幅度降低宮頸癌的發(fā)病與死亡。2020年，世界衛(wèi)生組織發(fā)布《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》，提出到2030年，90%的人群要在15歲之前完成HPV疫苗接種的目標。
自2018年甘肅省委、省政府將農村婦女“兩癌”檢查工作納入省列為民辦實事項目以來，臨夏州共180024名農村、城鎮(zhèn)低收入婦女接受了“兩癌”免費檢查，共查出宮頸癌51例。根據《臨夏州婦女發(fā)展規(guī)劃監(jiān)測統(tǒng)計表（2011-2020年）》數據顯示，宮頸癌的確診率從2014年的20.29/10萬上升到2020年的46.09/10萬。2020年摸排統(tǒng)計到確診的222名“兩癌”患病婦女中45歲以下59人，40歲以下21人，2021年確診的254名“兩癌”患病婦女中45歲以下59人，40歲以下31人，30歲以下1人，2022年宮頸癌的確診病例中40至45歲21人，占13.7%。
宮頸癌的發(fā)病率呈明顯上升和年輕化的趨勢。盡早接種HPV疫苗，可以從源頭上消除宮頸癌，青春前期即9歲至14歲是HPV疫苗的最佳接種年齡，我國《子宮頸癌綜合防控指南》將13-15歲的女孩作為HPV疫苗的重點接種對象。
一、編制背景
方案編制嚴格貫徹落實《甘肅省10萬名適齡女童接種HPV疫苗實施方案》文件相關要求，并結合廣河縣實際進行了修訂。2023年3月中旬初稿征求了縣教育局、縣財政局、縣衛(wèi)健局、縣疾控中心等單位和9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的意見建議，修改完善后于4月中旬報縣政府進行了審定。
二、主要內容
本方案共有十部分內容。
第一部分目標要求。對全縣在校14歲適齡女童按照知情自愿原則實施二價HPV疫苗接種。通過項目實施，將女性宮頸癌防治端口前移，降低患病機率，從源頭上提高女性健康水平。
第二部分執(zhí)行范圍。實施范圍為全縣年齡為14歲（出生日期為2009.03.01-2009.12.30）、健康狀況良好、且無HPV疫苗接種史的在校適齡女童，其中，廣河一中419人、城東中學169人、廣河二中276人、三甲集中學145人、廣河三中82人、廣河四中182人、廣河五中62人、廣河六中173人、廣河七中70人，共計1578名。
第三部分項目內容。主要包括疫苗選擇、接種原則、疫苗間隔等內容。
第四部分實施步驟。主要包括前期準備階段（4—5月）、項目實施階段（5—6月）和項目實施階段（5—6月）等內容。
第五部分資金安排。個人不承擔費用。承擔疫苗接種任務的醫(yī)療衛(wèi)生機構定期向縣疾控行政部門報送接種相關情況，經縣婦聯、疾控中心審核批準后，按相關規(guī)定申請縣級財政撥付專項資金。
第六部分組織實施。主要包括組織原則、人員培訓、接種對象造冊、安全接種等內容。
第八部分、第九部分主要包括項目監(jiān)督和檢查、責任主體、完成時限等。
第十部分保障措施。主要包括加強組織管理、落實部門職責、加強宣傳動員和強化實施與督導等。
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